Artroz, tıbbi uygulamada meydana gelen dejeneratif-distrofik süreçlerle ilişkili en yaygın eklem hasarıdır. Öncelikle vücudun yaşlanması ve eklem dokusunun tahrip olması nedeniyle ortaya çıkan hastalık tamamen tedavi edilemiyor. Ancak uzmanlara göre kişinin yıkıcı süreci yavaşlatması, artrozu geciktirmesi ve eklem sağlığını uzun süre koruması tamamen mümkün.
Artroz ve belirtileri
Eklemin tahribatı, temas noktasında onları sürtünmeden koruyan ve mekanik yükler altında bir amortisör görevi gören, kemiklerin bu hareketli bağlantısının ana unsuru olan kıkırdağın kademeli olarak aşınmasıyla başlar. Çoğu durumda, bu sürece insan vücudundaki metabolik süreçlerin yaşa bağlı olarak bozulması ve eklemin yetersiz beslenmesi neden olur. Bu nedenle hastalığın belirtileri genellikle 40-50 yıl sonra ortaya çıkar. Ancak kıkırdak dokusunda olumsuz değişikliklerin gelişimi daha erken yaşlarda meydana gelir ve kıkırdağın giderek elastikiyetini kaybetmesi, incelmesi ve tahrip edilmesinden oluşur.
Kıkırdakların işlevlerini tam olarak yerine getirememesi, kemik dokusunda büyüyebilen olumsuz değişikliklere neden olur ve hareket ederken ağrı kaynağı olan osteofitler (tüberküloz, diken, kanca şeklinde büyümeler) oluşturur. Yavaş yavaş patolojik süreç eklem kaslarını, bağları ve tendonları kapsar. Eklem deforme olabilir.
Aşağıdaki belirtiler artroz gelişimini gösterir:
- hareket ve fiziksel aktivite ile artan ağrı;
- eklem hareketliliğinin azalması;
- şişme ve iltihaplanma (bazı durumlarda);
- eklemin deformasyonu ve hareketsizliği (hastalığın ciddi formlarında).
Artroz esas olarak dizleri, kalça eklemlerini, bel ve boyun omurgasını ve elleri etkiler.
Hastalığın nedenleri ve risk faktörleri
Eklem kıkırdağının tahrip edilmesinin ve artroz gelişiminin ana nedenleri şunlardır:
- kalıtsal yatkınlık;
- küçük ancak birden fazla ve tekrarlanan veya bir kerelik ancak ciddi olabilen eklem yaralanmaları (örneğin menisküs yaralanmaları);
- kıkırdak ve kemik dokusunda yaşa bağlı değişiklikler.
Artroz gelişme olasılığını artıran faktörler vardır. Bunlardan başlıcaları, eklemlerdeki yükü artıran aşırı kilo ve eklemlere normal kan akışını ve beslenmeyi engelleyen, içindeki metabolizmayı kötüleştiren hareketsiz bir yaşam tarzıdır. Aşırı fiziksel aktivite, lokal inflamatuar süreçler, hormonal değişiklikler (örneğin menopoz) da artrozu tetikleyebilir.
Tedavi mi, önleme mi?
Bu hastalığın tam bir tedavisi imkansızdır - görevi artrozla mücadele etmek olan romatologların genel kararı budur. Modern terapi, kıkırdak yıkımı sürecini yavaşlatabilir, iltihabı hafifletebilir, ağrıyı azaltabilir ve hastanın durumunu iyileştirebilir. Bu amaçla artroz tedavisinde aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- kondroitin sülfatlar ve glukozamin bazlı kondroprotektörler;
- steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar;
- hyaluronik asit veya hormonal ilaçların eklem içi enjeksiyonları;
- fizyoterapötik prosedürler (ultrason, elektroforez, lazer ve manyetik terapi, çamur uygulamaları);
- fizik tedavi.
Ağır vakalarda ameliyata ve eklemin protezle değiştirilmesine başvurulur.
Modern tıp, hastalığa karşı mücadelenin ana görevinin artrozun önlenmesi ve sağlıklı eklemlerin korunmasına yardımcı olan bir yaşam tarzının teşvik edilmesi olduğunu düşünmektedir. Her şeyden önce bu, antrenman sırasında eklemleri korumak için özel beceriler geliştirmesi gereken (eklemlerin ısınması ve ısıtılması, özel koruyucu cihazların kullanılması: dizlikler, dirseklikler vb.) sporla aktif olarak ilgilenen ergenler ve gençler için geçerlidir. Egzersiz yapmayan kişiler için artrozu önlemeye yönelik temel önlemler normal kiloyu korumak ve fiziksel aktivitedir.
Kilo kaybı ve beslenme
Çok sayıda çalışma sonucunda obez kişilerde artroz gelişme riskinin 3 kat arttığı tespit edilmiştir. Bu sadece aşırı kilonun eklemlerdeki yükü arttırmasıyla değil, aynı zamanda aşırı yağın vücutta birçok patolojik sürecin gelişmesine neden olmasıyla da açıklanmaktadır; bu da tip 2 diyabet ve kardiyovasküler bozukluklar gibi eklemlerin durumunu da olumsuz yönde etkileyen ciddi hastalıklara yol açar.
Artrozun önlenmesi olarak beslenme, vücudu eklem kıkırdağının normal çalışması için gerekli besinlerle doyurmayı ve içindeki dejeneratif süreçleri yavaşlatmayı amaçlamaktadır. Aşağıdaki temel ilkeleri takip etmek yalnızca eklemlerinizi iyi durumda tutmanıza yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda fazla kilo almanızı da önleyecektir:
- yağlı etleri ve kümes hayvanlarını ortadan kaldırarak veya sınırlandırarak gıdanın kalori içeriğini azaltmak;
- kemiklere kalsiyum sağlamak için yeterince az yağlı süt ürünleri tüketmek;
- Vücudu eklemlerin ihtiyaç duyduğu vitaminler ve mikro elementlerle yenilemek için tahıl, sebze ve meyvelerin oranını arttırmak.
Beslenme sırasında kıkırdak dokusunu koruyan ve güçlendiren doğal maddeler içeren yiyecek ve yemeklere özellikle dikkat edilmelidir. Bu maddeler öncelikle hayvanların ve balıkların kıkırdağının, bağlarının ve derisinin bir parçası olan bir protein olan kolajeni içerir. Bu amaçla diyete jöleli etler, et jölesi (özellikle balıktan), meyveli jöle ve jelatinle modifiye edilmiş kollajen içeren diğer yemeklerin dahil edilmesi gerekir.
Artrozu önlemek için fiziksel aktivite
Hareketsiz bir yaşam tarzı, kas-iskelet sistemi de dahil olmak üzere insan sağlığının ana düşmanlarından biridir. Fiziksel aktivite, eklemleri ve genel refahı korumak için gerekli olan birçok hedefe aynı anda ulaşmanıza olanak tanır:
- kan akışını ve doku beslenmesini iyileştirir;
- metabolik süreçleri normalleştirir ve aşırı kilo alımını önler;
- kasları geliştirir ve bu da iskelet sistemini güçlendirir;
- tüm vücut sistemlerini eğitir ve bağışıklığı geliştirir;
- ruh halinin iyileştirilmesine yardımcı olur.
Eklemleri iyi durumda tutmak için aşırı yüklenmemelidirler. Ancak bu, fiziksel aktiviteden vazgeçmeniz gerektiği anlamına gelmez. Eklemler için hareket kesinlikle gereklidir, ancak orta derecede olmalı ve her kişinin fiziksel şekline, yaşına ve diğer bireysel özelliklerine uygun olmalıdır.
Uzmanlar, her yaşta diz artrozunu önlemenin en iyi yolunun yürüme olduğunu söylüyor ve günde en az 6.000 adım atılmasını öneriyor. Yüzme, vücut ağırlığının kemiklere olumsuz etkisi olmadan hareket gerçekleştiğinde çok faydalıdır. Düzenli olmak kaydıyla herhangi bir spor veya hareketle ilgili favori aktivite (dans, bahçe işleri, çocuklarla açık hava oyunları) yapmak, artrozun önlenmesine ve eklemlerin uzun süre iyi durumda kalmasına yardımcı olacaktır.