En şiddetli ağrının diş ağrısı olduğuna inanılmaktadır. Aynı şey kulak ağrısı ve baş ağrıları için de söylenebilir. Eklem ağrısı bir istisna değildir. Kişiye acı çektirebilir, uykusunu ve iştahını kaçırabilir.
Ağrı keskin veya donuk, bıçaklanıyor, ağrıyor, gece veya gün boyunca - bunların hepsi eklem hastalıklarının belirtileridir.
Eklem ağrısının yaygınlığı
Eklem ağrısının şiddeti ile yaygınlığı arasında net bir model yoktur. Diz eklemi aynı anda omuz, dirsek ve elden daha fazla acı verebilir. Omurgadaki duyumlar yaygın osteokondroz veya ankilozan spondilit ile ağrılı olabilir. Ancak daha sıklıkla insanlar ekstremitelerdeki ağrıdan rahatsız olurlar.
Hem kollar hem de bacaklar yaşam boyunca ağırlık, hareket, yaralanmalar gibi önemli streslere maruz kalır. Eklemlerdeki ağrılar, ağrılar ve bunların deformasyonları yaşa bağlı olarak kas-iskelet sisteminde meydana gelen değişikliklere eşlik eden kaçınılmaz bir durumdur.
Ağrı mekanizması
Eklemlerin neden ağrıdığı, bir doktorun bile kesin olarak cevaplamakta zorlandığı bir sorudur.
Kas-iskelet sistemi hasarlandığında ortaya çıkan ağrının mekanizması oldukça karmaşıktır. Çoğu zaman bu belirtilere aşağıdaki süreçlerden kaynaklanır:
- Eklem iltihabı veya poliartrit.Enflamasyonun kendisi ağrıya neden olabilecek maddelerin üretimini tetikler. Ayrıca ağrı reseptörlerinin tekrarlanan maruziyetlere duyarlılığını arttırırlar. Bu nedenle iltihaplı eklem üzerindeki olağan yük keskin bir ağrı reaksiyonuna yol açar.
- Eklemin şişmesi.Hacim artışı eklem tümörüne benziyor. Ödem dokuları eklem yapılarına mekanik olarak baskı yaparak rahatsızlık verir ve sürecin şiddetini artırır.
- Distrofik değişiklikler.Buna kemiklerin ve kıkırdakların aşınması ve yıpranması denilebilir. Yaş ve sürekli stres ile eklemin işlevi bozulur. Eklem sıvısının üretimi bozulur ve eklem yüzeylerinin kayması zorlaşır. Sürtünmeden dolayı sürekli tahriş olmaları subkondral kemiğin büyümesini uyarır. Bu tür marjinal kemik büyümelerine osteofit denir ve bir kişiye gerçek acı çektirebilir. Eklemlerde çıkıntılı şişliklere benziyorlar. Osteofitler sıklıkla yaralanır ve bu da iltihaplanmalarına neden olarak patolojik döngüyü tamamlar.
- Travma ve travma sonrası komplikasyonlar.Ciddi yaralanmalar: morluklar, çıkıklar, kırıklar iz bırakmadan geçmez. Hasar iyileşse bile eklem ağrısı ve sertliği hayatınızın geri kalanında kalabilir. Doktorlar sıklıkla hasarlı eklemlerde ağrıyan ağrı şikayetleriyle karşılaşırlar. Genellikle hava değiştiğinde veya geceleri daha da kötüleşirler.
- Değişim bozuklukları.Metabolik bozukluklar nedeniyle tendon ve bağlarda kalsifikasyonlar birikmektedir. İhlalleri keskin bir ağrı sendromuna yol açar.
Eklemlerdeki bu patolojik süreçler kas-iskelet sistemi hastalıklarında gelişir.
Kas-iskelet sistemi hastalıkları
Eklem hastalıklarının sayısı oldukça fazladır. Dünya çapında izole edilmiş nadir formlar vardır ve çoğu insanda bulunanlar da vardır. Bu hastalıkların yaygınlığı, neden her insanın en azından ara sıra eklem ağrısı yaşadığını açıklamaktadır.
Tehlikeli semptomları göz ardı etmemek, ancak hastalığı zamanında tedavi etmeye ve iyileştirmeye başlamak için kas-iskelet sisteminin ana hastalıklarını bilmek önemlidir.
Kireçlenme
Doktorlar yaşlı hastalardan sürekli olarak kol ve bacak eklemlerinde, belde ve boyunda ağrı duyduklarını duymaktadır. Ağrının yanı sıra eklem deformasyonu, yürüme güçlüğü, ödev yapamama gibi şikayetlerden de şikâyetçi olurlar.
Bu semptomlar eklemlerin osteoartritinin karakteristiğidir. Kemiklerin ve kıkırdakların deforme olması durumuna deforme edici osteoartrit denir. Şiddetli formdaki osteoartritin deforme olması, bir kişiyi tamamen sakat bırakabilir.
Osteoartrit, büyük ve küçük tüm eklemleri etkiler. Sadece yeterli stres yaşamaları önemlidir.
Eklemlere aşırı yük bindirilirse, özellikle de hazırlayıcı faktörler varsa, osteoartrit birkaç yıl daha erken gelişir. Bunlar şunları içerir:
- Sabit yük. Gereksiz veya monoton olabilir. Artroz değişikliklerinin gelişiminde statik yükler önemli rol oynar.
- Hipotermi veya aşırı ısınma.
- Yaralanmalar - morluklar ve kırıklar, subluksasyonlar ve çıkıklar.
- Fazla ağırlık. Şişmanlık, deforme edici osteoartrit gelişimi için en önemli risk faktörlerinden biridir.
- Zayıf beslenme.
- Hareket eksikliği.
- Eklemlerin enfeksiyonları ve ardından gelen iltihaplanması poliartrittir.
Omuz kuşağının dejeneratif hastalıkları
Omuz eklemi vücudun en hareketli ve maksimum hareket aralığına sahip eklemidir. Dinamik yük taşır, bu nedenle omuz kuşağının yapılarında dejeneratif değişiklikler nadirdir.
Genellikle yaşlılıkta gelişirler. Marjinal kemik büyümeleri ortaya çıkar ve eklem kıkırdağı atrofileri ortaya çıkar. Omuz ekleminde dejeneratif değişiklikler belirginse, bunun nedeni aranmalıdır. Bu genellikle bir kırık veya osteokondromatozis nedeniyle ortaya çıkar.
Omuz eklemlerindeki ağrı ağrılı ve sabittir; sertlik genellikle bitişik yapılardaki dejeneratif değişikliklerle ilişkilidir:
- Supraspinatus tendonunda kalsifikasyonların birikmesi ve bunun sonucunda ortaya çıkan ağrılı abdüksiyon arkı sendromu. Bu patoloji ile omuzu belirli bir yay boyunca hareket ettirmeye çalışırken eklemlerde ağrı meydana gelir. Eğim açısını değiştirirseniz ağrı kaybolur.
- Donmuş omuz sendromu. Bu durum omuz kuşağının şiddetli sertliği ile karakterizedir. Omuzun uzun süre hareketsiz kalması sonucu oluşur - bandaj uygulanırken torasik radikülitli kolun dinlenmesini sağlar.
Omuz kuşağı elemanlarında belirgin bir deformasyon gözlenmedi. Omuz osteoartritinde deforme olmaktan ziyade komşu yapıların hasar görmesi ile ilgili semptom ve şikayetler genellikle ilk sırada gelir.
Dirsek ekleminin osteoartriti
Dirsek ekleminde dejeneratif değişikliklerin gelişme olasılığı düşüktür. Yaşlılıkta ve belirli mesleklerle uğraşan kişilerde artar. Monoton fiziksel aktivite, özellikle titreşime maruz kaldığında eklem süreçleri üzerinde olumsuz etkiye sahiptir.
Dirsek bölgesinin deforme edici osteoartriti genellikle tenisçilerde, duvar ustalarında ve madencilerde, demircilerde ve dökümhane işçilerinde bulunur.
Genellikle eklemlerdeki ağrı donuktur, ağrır ve egzersizle şiddetlenir. Bağlantı noktalarında önemli bir deformasyon gözlenmez. Bazen provoke edici faktörlerin etkisi altında eklem iltihabı da osteoartrite katılır, dirsek bölgesinde ağrılı bir şişlik oluşur ve ağrı istirahatte bile sizi rahatsız eder.
Ellerin ve parmak eklemlerinin deforme edici osteoartriti
Son yıllarda ellerde osteoartrit tanısı, parmak eklemlerinin genç yaşta neden ağrıdığı sorusunun cevabı haline geldi. Bu hastalık hızla gençleşiyor. Zaten 30-35 yaşlarında, parmak eklemlerinde ağrı şikayeti ile birinci derece deforme edici osteoartrit belirtileri röntgende görülebilir. Bunun nedenleri çeşitlidir:
- El ve parmak eklemlerini zorlayan mesleklerin (programcılar, daktilolar ve sadece aktif bilgisayar kullanıcıları) sayısı artıyor. Ve çoğunlukla gençler buna katılıyor.
- Hipotermik koşullarda çalışmak. Bunlar kışın tramvay ve troleybüs sürücüleri, inşaatçılar ve köylülerdir.
- Parmak eklemlerinde normal dinamik yüklerin olmaması. Çok az insan jimnastik, özellikle de terapötik egzersizler yapmaya çalışıyor.
- Eşlik eden hastalıklar - eklem iltihabı.
Parmakların ve ellerin eklemleri zamanla deforme olur ve falanks bölgesinde poliartrit gelişmesiyle birlikte inflamatuar bir tümör tespit edilebilir. İçlerindeki hareketler acı verici ve zorlaşır. Eklem ağrısı ilk başta aralıklıdır, ancak daha sonra sabit, donuk veya ağrılı bir hal alır.
Dejeneratif ayak hastalıkları
Bacak eklemleri ana yükleri statik olduğundan dejenerasyona daha duyarlıdır. Ağırlık ve statik yükler, bacaklarda deforme edici osteoartrit gelişiminin ana nedenleridir. Bu alanda aşağıdaki şekillerde ortaya çıkar:
- Kalça eklemlerinde hasar – koksartroz.
- Gonartroz oluşumu ile dizlerde hasar.
- Ayağın distrofik hastalıkları.
Koksartroz
Koksartroz yaygın ve tehlikeli bir hastalıktır. Başlangıçta kişi eklemlerde ağrı, çatırdama, yürürken tıklama gibi belirtilere dikkat eder. Bütün bunlar geçicidir ve yaşam kalitesini büyük ölçüde etkilemez. Hastalık ilerledikçe sertlik kötüleşir ve bacağın abduksiyon veya adduksiyonda zorlanması ortaya çıkar.
Eklem ağrısı dayanılmaz, zayıflatıcı olabilir ve günün herhangi bir saatinde sizi rahatsız edebilir. Sabahları hareketlerim kısıtlanıyor, kalça eklemlerimi birbirinden ayırabilmek için egzersizler yapmak zorunda kalıyorum.
Gonartroz
Yaşam boyunca dizler, kişinin ağırlığını önemli ölçüde aşan yüklere maruz kalır. Bu kaçınılmaz olarak içlerinde dejeneratif süreçlerin gelişmesine yol açar. Bir kişi en azından birinci veya ikinci derece obeziteden muzdaripse dizlerde deformasyon çok daha hızlı meydana gelecektir. Üçüncü ve dördüncü sınıflarda deforme edici osteoartritin genç yaşta gelişme olasılığı daha yüksektir.
Diz eklemlerinin osteoartritinin kendine has özellikleri vardır. Eklem ağrıları neden bu bölgede bu kadar sık yaşanıyor? Kemik dikenlerinin çoğalması ve kıkırdak dejenerasyonunun yanı sıra eklem boşluğunda kalsiyum kristalleri birikir. Bir çeşit kireçlenme deposu oluşur. Bu hastalığa kalsiyum pirofosfat kristal birikimi denir.
İlk başta sadece kıkırdak kalınlığında, daha sonra yüzeyinde, eklem boşluğunda, tendonlarda ve hatta kaslarda bulunabilirler.
Kalsiyum kristallerinin birikmesi, deforme edici osteoartritin seyrini kötüleştirir. Hastalık ağrılı bir ağrı şeklinde kendini gösterir, kireçlenmenin sıkışması durumunda ise akut ağrıya dönüşebilir. Bacakların hareketliliği önemli ölçüde sınırlıdır. Diz bölgesinde deforme olmuş eklem yüzeyleri, kemik büyümeleri görülebilir ve yoğun nodüller palpe edilebilir.
Ayak eklemlerinde distrofik değişiklikler
Ayak eklemleri deforme edici osteoartrite karşı daha az hassastır. Bir istisna, ilk ayak parmağının metakarpophalangeal eklemidir. Deformiteler 55-60 yaş sonrasında hemen hemen her insanda ortaya çıkar. Kadınlarda ise daha erken yaşta deforme olur. Bunun nedenleri dar, rahatsız edici topuklu ayakkabıların kötüye kullanılmasıdır.
Deforme olmuş bir parmağın verdiği rahatsızlık ve estetik olmayan görünümün yanı sıra, kişi eklemlerde şiddetli ağrı yaşar. Osteofitler büyüdükçe ayak parmağı çevresinde çıkıntılı kemikler oluşur ve bu da en geniş ayakkabıların bile giyilmesini zorlaştırır. Osteofitlerin sürekli yaralanması ayak parmaklarının eklemlerinde iltihaplanmaya neden olur - poliartrit gelişir. Bir enfeksiyonun eklenmesiyle durum karmaşık hale gelebilir.
Kas-iskelet sisteminin inflamatuar hastalıkları
Aynı anda birden fazla eklem grubunu etkileyen eklem iltihabına poliartrit denir. Sadece bir eklem iltihaplanırsa bu forma monoartrit adı verilir. Belirtiler, buna neden olan iltihaplanma veya enfeksiyonun türüne bağlı olacaktır:
- Eklem ağrısı.Genellikle akuttur - yanma veya ateş etme. Artritin nedeni bir enfeksiyon ise iltihap pürülan hale gelir. Bu durumda ağrı zonklayıcı ve çok güçlü olacaktır. Kronik ve subakut formlarda eklem ağrısı, artrozlu varyanta benzeyecektir.
- Şekil değiştirmek.Akut bir süreçte eklem bölgesinde inflamatuar bir tümör oluşur, cilt rengi değişir ve sıcaklık yükselir. Bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelirse, genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar - yüksek ateş, titreme ve sağlık keskin bir şekilde kötüleşir. Poliartrit vakalarında hastalığın tolere edilmesi özellikle zordur.
- Bozulmuş işlev.İltihaplı bir eklemde hareket, ağrı ve eklem boşluğunda sıvı birikmesi nedeniyle önemli ölçüde sınırlıdır. Bu şişlik, inflamatuar bir tümör gibi mekanik olarak hareketi engeller.
Artrit nedenleri
Artritin nedenleri çeşitlidir. Bu hastalıklar genellikle ana gruplara ayrılır:
- Bulaşıcı.Eklem Lyme hastalığı gibi bir enfeksiyondan doğrudan etkilendiğinde gelişirler. Enfeksiyon viral veya bakteriyel olabilir, dışarıdan veya etkilenen komşu organ olan kemikten nüfuz edebilir. Bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu artrit özellikle şiddetlidir.
- Reaktif.Bu durumda inflamatuar süreç, geçmişte veya günümüzde geçirilmiş bir enfeksiyona tepki olarak gelişir. Bunlar arasında grip, soğuk algınlığı ve ürogenital enfeksiyonlardan sonra kas-iskelet sistemi hasarı yer alır. Önemli bir işaret enfeksiyonla bağlantıdır.
- Otoimmün.Bazen kişinin bağışıklık sistemi kendi hücrelerini yok etmeye başlar. Bu tür hastalıkların belirtileri çeşitlidir, ancak eklem sendromu genellikle en açık şekilde ifade edilir. En sık görülen otoimmün patoloji romatoid poliartrittir. Kalıcı ağrı ile eklemlerin ciddi deformasyonu ile karakterizedir.
Otoimmün poliartrit tedavi edilemez ancak hastalığın erken aşamada tutulması için durdurulması gerekir.
Eklem hastalıklarının tedavisi
Eklem hastalığı teşhisi konulursa ne yapmalısınız? İlaç, antibiyotik almam gerekiyor mu yoksa kendimi halk ilaçları ile sınırlayabilir miyim? Yalnızca doktor tüm soruları doğru bir şekilde cevaplayabilir ve uygun tedaviyi reçete edecektir.
etnik bilim
Halk ilaçları uzun süredir hem şifacılar hem de modern doktorlar tarafından reçete edilmektedir. Etkilenen bölgedeki şişliği azaltarak iltihabı hafifletme ve ağrıyı ortadan kaldırma konusunda oldukça yeteneklidirler.
Halk ilaçları arasında lahana yaprağı tartışmasız lider olarak kabul edilir. Ağrılı bir eklem üzerine soğuk olarak veya bal ile kompres halinde uygulanması, inflamatuar belirtileri hafifletebilir ve durumu hafifletebilir. Muz yaprakları, doğranmış mantarlar ve votka likörleri de kullanılır.
Halk ilaçlarının cephaneliği çeşitlidir, ancak bunların yalnızca hafif hastalık biçimlerini ve her zaman bir doktor gözetiminde tedavi edebildiklerini hatırlamanız gerekir.
İlaçlar
Eklem hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar patolojik sürecin her aşamasına yöneliktir. Ana ilaç grupları:
- Analjezikler ve antiinflamatuar ilaçlar.Genellikle bunlar aynı gruptan ilaçlardır. Eklem hastalıklarının ana belirtisi ağrı olduğundan ağrının giderilmesi doktorun ilk önceliğidir. Yerel ilaçlar kullanıldığında iyi bir etki elde edilir.
- Steroid hormonları ve sitostatikler.Bu ilaçların doktor reçetesi olmadan alınması kesinlikle yasaktır. Tüm ciddi otoimmün süreçlerde kullanılırlar ve vücuttaki spesifik inflamasyonu hafifletmek için tasarlanmıştır. Romatoid poliartritte hormonal ilaçlar olmadan ağrı ve iltihabi tümörden kurtulmak mümkün değildir. Ayrıca eklem deformasyonlarını da engellerler.
- Antibiyotikler.Artritin nedeni bakteriyel bir enfeksiyon ise reçete edilir. Kemik dokusuna iyi nüfuz eden geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır. Bazen, eğer patojen kalıcıysa, doktor enfeksiyonu birkaç grup antibiyotik kullanarak tedavi edebilir. Bu, hastalığın karışık bir enfeksiyondan kaynaklanması durumunda da haklıdır. Antibiyotiklerin bireysel yan etkileri olan güçlü ilaçlar olduğunu unutmamak ve tedavi sürecinde doktorun talimatlarına harfiyen uymak gerekir.
- Kıkırdağı koruyan ve onaran preparatlar.Kronik poliartriti ve deforme edici osteoartriti kondroprotektörler olmadan tedavi etmek imkansızdır. Bu amaçla hem tek ilaçlar (kondroitin veya glukozamin) hem de kombine ilaçlar kullanılır. Kondroprotektörlerin kullanımına ilişkin birçok klinik araştırmaya dayanan kapsamlı bir kanıt temeli vardır.
- Eklem içi enjeksiyonlar.İlacın doğrudan hastalığın olduğu bölgeye iletilmesinin en iyi yolu budur. Tipik olarak eklem boşluğuna hormonal antiinflamatuar ilaçlar enjekte edilir. Son yıllarda hyaluronik asit eklem içi enjeksiyonda da kullanılmaya başlanmıştır.
Fizyoterapi
Eklem hastalıklarını sadece ilaçlarla tedavi etmeye değmez. Fizyoterapötik tekniklerin (manyetoterapi, elektroforez) ve fizik tedavinin entegre kullanımı iyileşme şansını önemli ölçüde artırır.
Etkilenen eklemlerdeki hareketi sınırlamak için ortopedik cihazlar da kullanılır. Bunlara ortezler ve splintler dahildir. Bu cihazların amacı hastalıklı eklem üzerindeki yükü azaltmaktır.
Cerrahi tedavi
İlerlemiş osteoartritin radikal tedavisi endoprotezdir. Yalnızca bu yöntem, tahrip olmuş bir eklemi sentetik bir eklemle değiştirerek tüm hareket aralığını eski haline getirebilir.
Endoprotez replasmanı konservatif tedavinin güçsüz olduğu durumlarda bir tedavi seçeneğidir.