Sırt ağrısı

Bir kişi refleks düzeyinde çok çalışmış, yoğun spor yapmış veya uzun mesafe yürümüşse, durduğunda elini beline koyar ve rahatlar. Çok basit bir şekilde açıklanan, efordan sonra çeken ve ağrıyan vücudun bu kısmıdır. Omurga, insan kemik iskeletinin ana desteğidir. Tüm eklem eklemlerini birbirine bağlar ve herhangi bir harekette stresin çoğunu üstlenir. Bu nedenle, işten veya spordan sonra belinizin ağrıması ve incinmesi oldukça doğaldır.

Ancak bel bölgesindeki sırt ağrısının nedenleri her zaman aşırı çalışma değildir. Bel ağrısı genellikle insan vücudundaki ciddi rahatsızlıkların bir belirtisidir; özellikle ağrı şiddetli ise ve sıklıkla tekrarlanıyorsa göz ardı edilemez. Bu, bilinmeyen bir patolojinin zaten ilerlediğinin ve vücuda her geçen gün daha fazla zarar verdiğini gösteren bir işarettir. Mümkün olduğunca erken bir doktora danışmanız önerilir: ihmal edilen omurga sorunlarının tedavisi zordur ve hasta için tekerlekli sandalyeye dönüşebilir.

Bu ilginç:Araştırmacılar, omurgadaki bel ağrısının, insanın evriminin ve daha doğrusu iki ayaklı hareketin bir sonucu olduğuna inanıyor. Dört uzuv üzerinde hareket eden hayvanlarda yükler eşit olarak dağılır. Bir kişi, yük dağılımı, omurların eğriliği ve sırt ağrısı ihlali ile kraliyet duruşu ve iki ayak üzerinde yürüme yeteneği için ödeme yapmak zorundadır.

sırt ağrısı ne olabilir

Sırtınız farklı şekillerde ağrıyabilir. Bazen ağrı keskin, dayanılmazdır, hasta dayanılmaz bir yanma hissi ve keskin bir hareket kısıtlılığı hisseder. Daha sık olarak, hastalar, genellikle akşamları ortaya çıkan, gecenin ortasında uyanabilen, hava değiştiğinde veya fiziksel efordan sonra yoğunlaşabilen, alt sırtta ağrı, çekme, hoş olmayan hislerden şikayet ederler.

Omurganın sabah sertliği, "hava nedeniyle" sırt ağrısı ve egzersiz sonrası eklemlerin bozuk olduğunun ilk işaretleridir.

Sırt ağrısına her zaman ek semptomlar eşlik eder, kesinlikle dikkat etmeniz ve gözlemlerinizi doktorunuza bildirmeniz gerekir. Eşlik eden işaretlere göre, lomber omurgadaki gerçek ağrı nedenini belirlemek daha kolay olacaktır. Peki, hangi semptom ve kriterler tanısal değerde olacaktır:

• Ağrının süresi (şiddeti). Üç aya kadar endişelenen akut ağrı sendromu denir. Dört ay veya daha uzun süre periyodik olarak ortaya çıkarsa, değişen yoğunluktadır, o zaman zaten kronik olarak adlandırılır.
• Yerelleştirme. Kalçaya yayılan bel ağrısına tıpta yaygın olarak lumbodynia denir. Ağrı bacağı etkiliyorsa, o zaman lumboischialgia'dır. Ayrıca, hoş olmayan duyumlar aynı anda yalnızca sağda, solda veya her iki tarafta da meydana gelebilir.
• Ağrının doğası. Bu kriter temel öneme sahiptir. Ağrı akut olabilir ve bir noktada lokalize olabilir, uzuvlara, kalçalara, kasıklara, hipokondriuma veya alt karına yansıtılabilir. Ağrı şiddetli, donuk veya zonklayıcıdır. En zor şey, kombine ağrı için doğru tanı koymaktır.
• Eklem hareketliliği üzerindeki etkiler. Omurgada, uzuvda, kalça ekleminde sertlik olup olmadığını, hangi durumlarda, ne kadar sürdüğünü doktor mutlaka netleştirecektir.
• Zaman göstergesi. Sırtın ne zaman ve ne zaman ağrımaya başladığı da önemlidir. Bu her zaman olur, sabah, akşam, gece, efordan sonra, başı çevirirken, yürürken, eğilirken vb. - Tüm bu soruların cevapları doğru teşhis için son derece önemlidir.

Bir notta:doktorların istatistiklerine göre, Avrupa nüfusunun %80'inden fazlası hayatlarında en az bir kez sırt ağrısı ile karşılaşmıştır. Tıbbi ziyaretlerin %25'inden fazlası bel bölgesindeki rahatsızlık ve ağrıdan kaynaklanır. Ayrıca, 10 hastadan 8'i aktif, 35 ila 45 yaş arası çalışma yaşındaki genç insanlardır. Daha az sıklıkla, emekliler bel ağrısından ve hatta daha az sıklıkla gençlerden şikayet ederler.

Nedenler

Bel ağrısının tüm nedenleri iki geniş kategoriye ayrılabilir:

• genellikle dış faktörlerin neden olduğu fizyolojik;
• patolojik, iç organların hastalıkları ile ilişkili.

Fizyolojik nedenler şunları içerir:

• spor yaparken aşırı fiziksel aktivite;
• işte veya antrenmanda ağırlık kaldırmak ve taşımak;
• evde veya ülkede sıkı çalışma;
• hipotermi, nemli bir odada uzun süre kalmak.

Fiziksel emekle birlikte yaş, bel ağrısı için yeterli nedendir.

Sırt ağrısının patolojik nedenleri, sırayla, omurga hastalıkları veya yapılarındaki yaşa bağlı değişiklikler ile ilişkili olabilir - bu ağrı sendromuna birincil denir. Sırt ağrısına diğer organların, örneğin böbreklerin işlev bozuklukları neden oluyorsa, buna ikincil denir - bu durumda, ek spesifik çalışmaların yardımıyla arka plan hastalığını belirlemek ve aynı anda iki patolojiyi tedavi etmek gerekli olacaktır.

Alt sırtın incinebileceği hastalıklar ve durumlar:

• osteokondroz (spondiloz) - daha önce çoğunlukla yaşlılarda teşhis edildi, şimdi her yaşta tespit ediliyor;
• intervertebral fıtık - ayrıca genç insanlarda, genellikle aşırı kuvvet sporlarından sonra, her yaşta ortaya çıkar;
• farklı bir doğanın nevraljisi;
• artrit ve artroz, eklemlerin herhangi bir enflamatuar süreci;
• romatizma ve otoimmün kaynaklı diğer hastalıklar;
• radikülit;
• endokrin sistemin disfonksiyonu (diabetes mellitus, hipertiroidizm);
• renal pelvis iltihabı - piyelonefrit;
• genitoüriner organların iltihabı.

Sırt veya uzuv yaralanmaları da ağrılıdır. Kesin nedeni belirlemek için bir dizi muayeneden geçmeniz gerekecek, zorunlu minimum bir uzman tarafından dış muayene, idrar ve kan laboratuvar testleri, röntgen, elektrokardiyogram, böbreklerin ve genitoüriner organların ultrasonu . Gerekirse, ek teşhis önlemleri atanacaktır.

Kadınlarda sırt ağrısına sistit veya uzantıların iltihaplanması neden olabilir.

Sırt ağrısı nedeni olarak omurga hastalıkları

X-ışını, omurların deformasyonunu, kenarları boyunca dikenler şeklinde kemik büyümelerinin oluşumu ile sıkışmasını ve genişlemesini gösteriyorsa, doktor osteokondroz veya spondiloz teşhisi koyar. Yakın zamana kadar, bu patoloji bir emekli hastalığı olarak kabul edildi ve ana nedeni, vücuttaki yaşa bağlı doğal değişiklikler, metabolik süreçlerde yavaşlama ve omurların aşınması olarak adlandırıldı.

Günümüzde osteokondrozun gençlerde ve hatta ergenlerde bir dizi başka faktör tarafından tetiklenebileceği kanıtlanmıştır. Omurlar ve omurlararası disklerdeki dejeneratif değişikliklerin itici gücü:

• aşırı kilolu veya hareketliliği sınırlayan kronik hastalıklar nedeniyle yetersiz fiziksel aktivite;
• hareketsiz çalışma;
• diyet sırasındaki metabolik bozukluklar, örneğin, vertebral yapıların yeterli besin almaması ve erken yıpranması sonucu;
• uygunsuz sporlar - kasları ve bağları ısıtmadan, yüklerde kademeli bir artış ve kaldırma yüklerinin kontrolü olmadan.

Osteokondroz ile ilerledikçe, intervertebral disklerin deformasyonu meydana gelir - düz, yoğun ve pürüzlü hale gelirler. Etkilenen disk, omurgadan ayrılan sinir kökünü kolayca sıkıştırarak iltihaplanmaya neden olabilir. Ek olarak, sinir kökleri kemik dikenleri-süreçleri tarafından yaralanır. Hasta bunu keskin, keskin bir ağrı olarak hisseder ve bununla birlikte alt sırtta hareket kısıtlılığı vardır. Bu duruma siyatik denir.

Spondilozda, omurların kenarlarındaki kemik büyümeleri sinir köklerine zarar verir ve böylece akut ağrı sendromunu tetikler.

Omurgadaki iltihaplanma süreçleri, ergenlik ve ergenlik kadar erken gelişmeye başlayabilir. Bazen geceleri rahatsız edici, tekrarlayan sırt ağrısı olarak kendini gösterir. Daha sonra bunlara sabah tutukluğu, yorgunluk ve azalmış fiziksel aktivite eşlik eder. İleri evrelerde omurga ciddi şekilde deforme olur, kişinin duruşunu ve yürüyüşünü değiştirir ve kambur oluşur. Romatoid artrit yıllar içinde, bazı durumlarda on yıla kadar gelişebilir. Hastalığın seyri halsiz olduğu için semptomlar genellikle bulanıktır, hasta doktora gitmez, doğaçlama yöntemlerle rahatsızlıkla başa çıkmaya çalışır. Bu nedenle vertebral eklemlerin iltihaplanması diğer patolojilere göre daha sık sakatlığa yol açar.

Muayene sırasında hasta diğer eklemlerde (omuz, ayak, diz, el) rahatsızlıktan bahsederse, kalçada ağrı, görme keskinliğinde azalma, dışkı bozuklukları, spondiloartrit şikayetlerinden şüphelenilebilir. Bir romatolog böyle bir patolojinin tedavisi ile ilgilenir, patoloji hızla ilerlediği ve kemik ve eklem yapılarında geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açtığı için konsültasyonuna hemen ihtiyaç duyulur.

Ağrı nedeni olarak sırt dışı hastalıklar

Bazen bel ağrısı, ilk bakışta omurga ile ilgisi olmayan organ hastalıklarına neden olur. Miyofasiyal ağrı sendromu, diğer eklem patolojilerinin semptomlarının eşlik etmediği yaygın bir sırt ağrısı nedenidir. Genellikle genç kadınlar, bir iş gününden sonra sırt ağrısı, spor salonunda yoğun antrenman veya bir pozisyonda uzun süre kalma şikayetleriyle doktora gelirler.

Miyofasyal sendromdaki ağrı, omurganın eklemlerine verilen hasarla ilişkili değildir ve analjezikler, masaj ve NSAID'ler ile kolayca ortadan kaldırılır.

Muayene sırasında doktor, ağrının oluştuğu basınç uygulandığında omurgaya yakın noktaları kolayca tespit eder. Ağrı, kas dokularının aşırı gerilmesinden kaynaklanır, sinir kökleri ve eklem elemanları acı çekmez. Bu durum hastanın sağlığı için büyük bir tehdit oluşturmaz, ancak yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir. Tedavi için, doktor kas gevşeticileri - kas gevşemesini destekleyen ilaçlar ve ayrıca steroid olmayan antienflamatuar ilaçları kısa sürede minimum dozlarda reçete eder. Dinlenme ve uyku rejimini ayarlamanız ve fiziksel aktiviteyi izlemeniz önerilir.

Omurgada ağrının da eşlik edebileceği diğer eklem dışı patolojiler:

• Kolesistit ve pankreatit. Ağrı sağ hipokondriyumda lokalizedir ve sırtın sağ alt tarafına yansıtılabilir.
• Apandisit. Bazı durumlarda, keskin, bıçaklama ağrıları, sağ tarafta da belin alt kısmına yayılır. Ek iltihaplanma belirtileri: şişkinlik, dışkı bozuklukları, mide bulantısı, kusma, şiddetli solgunluk, ateş.
• Böbrek fonksiyon bozukluğu, ürolitiyazis. Hangi böbreğin iltihaplandığına bağlı olarak sağ veya sol alt sırtta ağrı meydana gelir. Ürolitiazis ile bir taş çıkarsa, alt sırt da çok ağrır, zor durumlarda vücut ısısı yükselebilir.
• Obezite. Aşırı vücut ağırlığı ile lomber omurgaya ağır yükler biner ve bu da sırtta ağrı ve rahatsızlığa neden olur.
• Osteomiyelit. Kemik enfeksiyonlarına şiddetli ağrı ve ateş eşlik eder.

Muayene sırasında omurganın veya diğer eklemlerin görünür lezyonları bulunmadıysa, iç organ hastalıkları tespit edilmediyse, tümör belirteçleri için kan bağışlamak ve omurganın MRG'sini yapmak mantıklıdır. Kötü huylu tümörler büyüdüklerinde sinir köklerine baskı yapar ve aynı zamanda ağrı nedeni olurlar. Ağrı sendromu, evre 3-4'te kanserin karakteristiğidir.

Bel bölgesindeki ağrı apandisit belirtisi olabilir.

Kadınlarda sırt neden ağrıyor?

Kadınların bel bölgesinde şiddetli sırt ağrıları varsa öncelikle bireysel takviminizi gözden geçirmelisiniz. Çekme ağrıları menstrüasyondan önce rahatsız edebilir, ayrıca alt karnı çekerken, meme bezlerinin şişmesi, hasta mide bulantısı, bazıları migren, gıda intoleransı veya tersine oburluk tarafından işkence görür.

Kabaca aynı belirtiler hamilelik belirtisidir. Bu nedenle, birkaç gün boyunca adet başlamadıysa ve ağrı ve rahatsızlık devam ederse, hamilelik testi yapmak ve bir jinekolog ile randevu almak mantıklıdır.

Ayrıca, neden kadın hastalıkları olabilir. Adneksit genellikle alt karın bölgesinde ağrı çekerek kendini gösterir. Ancak bazen alt sırta yayılırlar. Yumurtalık kistleri büküldüğünde de benzer hisler ortaya çıkar. Menopozun başlamasıyla birlikte, birçok kadın belde yanma hissi, sertlikten şikayet eder. Her durumda, bir terapist veya romatolog, bir jinekoloğa danışmanızı tavsiye edecektir.

Erkeklerde ağrı nedenleri

Erkeklerde sırt, esas olarak mesleki faaliyetler nedeniyle ağrıyor - saatlerce sürüş, bilgisayarda çalışma, ağırlık kaldırma ve taşıma, profesyonel spor.

Ancak sırtın sağ veya sol tarafında ağrı da prostatit veya epididimit gibi bir patolojinin semptomlarından biri olabilir. Patolojileri dışlamak veya onaylamak için bir androlog tarafından muayene edilmeniz gerekir.

Sırt ağrısı olan erkekler prostatiti dışlamak için mutlaka bir androloga danışmalıdır.

Ne zaman ve hangi tedaviye ihtiyaç duyulur

Çok yoğun, kalıcı sırt ağrısı olsa bile, çoğu hasta ciddi bir tedaviye ihtiyaçları olduğuna inanmaz ve doktordan tek bir şey bekler - iyi bir ağrı kesicinin hemen ve uzun süre yardımcı olması. Maalesef böyle bir ilaç yok. Ağrı sendromu enjeksiyonlar ve haplarla söndürülebilir, ancak rahatsızlığın nedeni ortadan kaldırılamayacağı için etkisi uzun süreli olmayacaktır. Sırt ağrısını neyin tetiklediğine bağlı olarak tedavi yöntemleri belirlenecektir.

Morluklar ve kas burkulmaları

Yapılacak ilk şey, sırtınızı tamamen dinlendirmektir. Bu, spora gidemeyeceğiniz, ağırlık kaldıramayacağınız, çok ayakta duramayacağınız, yürüyemeyeceğiniz, koşamayacağınız, zıplayamayacağınız ve aşırı soğumayacağınız anlamına gelir. Hareketsiz çalışma ve hareketsiz bir yaşam tarzı ile fazla kilolardan kurtulmanız önerilir, aksine, koruyucu sporları düşünmelisiniz - örneğin, yoga, Pilates, yüzme. Gelecekte, alışkanlıklarınızı yeniden gözden geçirmeniz ve omurga üzerindeki yükü ayarlamanız gerekecek.

Doktora gitmeden önce yapılması gerekenler:

• minimum dozda bir analjezik veya nonsteroid antiinflamatuar ilaç alın;
• alt sırtını doğaçlama bir korse ile sabitleyin - bir havlu veya eşarp;
• şişliği azaltmak için idrar söktürücü etkisi olan bitki çayı için.

Doktor ne tavsiye edecek:

• kısa süreli steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar;
• kas spazmını ve gerginliğini gidermek için kas gevşeticiler;
• sırt masajı ve ısınması (inflamatuar süreçlerin yokluğunda);
• B vitaminleri.

Tüm önerileri takip ederseniz, ağrı 7-14 gün içinde tamamen ortadan kalkacaktır.

Hatırlamak!Vücut ısısında bir artış tespit edilirse, bacağa veya vücudun diğer kısımlarına ağrı verilir, hareketlilik sınırlıdır veya diğer atipik semptomlar ortaya çıkarsa, hiçbir durumda bir chiropractor yardımına başvurmamalı, ısınma veya masaj yapmamalısınız. kendin. Teşhisi zorlaştıracağından ağrı kesici alınması da önerilmez.

Omurga patolojisi

Erken eklem hastalıkları, çürükler veya diğer yaralanmalarla aynı teknikler kullanılarak tedavi edilir. Ek olarak, doktorlar kondroprotektörleri reçete edebilir - eklem yapılarını yıkımdan koruyan ve iyileşmelerini teşvik eden ilaçlar.

Omurganın kompresyon kırıkları, geniş intervertebral disk fıtıkları, şiddetli osteokondroz veya spondiloartrit formları için cerrahi müdahale endikedir. Tespit edilen ihlale bağlı olarak operasyon basit olabilir ve lokal anestezi altında yapılabilir veya altı ay boyunca birkaç aşamada gerçekleştirilir. Herhangi bir karmaşıklık ameliyatından sonra, tam rehabilitasyon için bir dizi antibiyotik alma, bandaj takma ve fizik tedavi gerekli olacaktır.

Modern teknolojiler, minimum komplikasyon riski ile omurga üzerinde minimal invaziv müdahaleler yapmayı mümkün kılar.

Bugün, omurga ameliyatları artık istisnai değil, zengin ve çeşitli bir deneyim birikmiş, hemen hemen her sorunu çözmenizi sağlayan özel ekipman var. Bu nedenle durum zorsa ve doktor ameliyat önermişse geciktirmenin bir anlamı yoktur. Ne kadar erken yapılırsa, ağrıdan tamamen kurtulma ve omurilik fonksiyonunun restorasyonu için o kadar fazla şansınız olur.

Yardımcı ipuçları

Bel ağrısının zamanında ve etkili tedavisi genellikle son derece yaygın bir nedenden dolayı zordur - hasta hangi doktora danışılması gerektiğini bilmez. Ağrı bir yaralanmadan önce geldiyse, o zaman her şey basittir - bir travmatoloğa gitmeniz gerekir. Büyük olasılıkla analjezikler ve bir dizi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edecek ve daha sonra elektroforez, manyetoterapi, masaj ve egzersiz tedavisi gibi çeşitli fizyoterapi prosedürleri önerecektir. Bu, sırt yaralanmaları için standart tedavidir.

Zorluk, vurulduğunda veya düştüğünde sinir uçlarının etkilenebilmesidir. Ve sonra kendi tedavi yöntemlerini önerecek bir nörolog dahil etmeniz gerekir. Bir romatolog veya ortopedist kendi görüşüne sahip olacaktır. Ve muayene sırasında, örneğin genitoüriner sistem gibi iç organlardan herhangi birinin patolojisi ortaya çıkarsa, hasta neyi tedavi etmesi ve kimi dinlemesi gerektiği konusunda tamamen kafası karışacaktır. Bu arada, bu nedenle birçok insan resmi tıp yöntemlerini terk ediyor ve geleneksel olmayan, yani halk ilaçlarına yöneliyor, bu da sonuçta durumun kötüleşmesine ve komplikasyonların gelişmesine yol açıyor.

Doktorların yanlış tanı koyması ve yanlış tedavi önermesi, hastalığın ilerlemesine ve komplikasyonlara yol açar.

Böyle bir durumda ne yapmalı? Panik yapmayın veya acele etmeyin, ancak kendi duygularınıza ve esenliğinize odaklanarak öngörülen tedavi sürecini sonuna kadar uygulayın. İki ila dört hafta sonra, sırt aynı derecede kötü ağrırsa ve en ufak bir iyileşme olmazsa, başka bir doktora başvurmak ve teşhisin doğruluğunu gözden geçirmek için ikinci bir muayeneden geçmek mantıklıdır. Bir analjeziği diğerine değiştirmek ve elektroforez yerine UHF yapmanın bir anlamı yoktur.

Evde homeopatik ilaçlarla sırtın tedavisine gelince, burada da kişi kendini kaptırmamalı ve geleneksel şifacıların vaatlerine pervasızca inanmalı. Yeterli bir yetişkin kişi şunu anlamalıdır: geleneksel tedavi yöntemleri, remisyon aşamasında, durum stabil olduğunda veya nükslerin ve komplikasyonların önlenmesi için iyidir. Romatoid artrit, örneğin otoimmün bir hastalık olarak, bitkisel tentürler hiçbir şekilde tedavi edemez.

Şifalı bitkiler vücudun genel tonunu iyileştirmede yardımcı olacaktır, ancak fıtık, disk çıkığı veya kompresyon kırıklarında yardımcı olma olasılığı düşüktür.

Doğru karar, alt sırt sürekli ağrıyorsa ve bölge kliniğindeki doktorların randevuları etkisizse - saygın bir özel kliniğe gidin ve orada muayene olun. Ücretsiz değildir, ancak gerçek nedeni öğrenecek ve doğru tedaviye başlayabileceksiniz ve herhangi bir terapötik etki sağlamayan halk ilaçları ve standart ağrı kesicileri denemeyeceksiniz.

Özet:Hemen hemen tüm yetişkinler hayatlarında en az bir kez sırt ağrısı yaşarlar. Aslında, birçok neden olabilir: banal aşırı çalışmadan omurganın ciddi patolojisine, böbreklere, vücuttaki enfeksiyona veya metabolik bozukluklara. Nedeni doğru ve doğru bir şekilde belirlemek ve uygun tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak önemlidir. Omurga, insan iskeletindeki ana eklemdir, yeterli tıbbi bakımın yokluğunda disfonksiyonu ve yıkımı, kaçınılmaz olarak hareketlilik kaybına ve sakatlığa yol açacaktır.