Bu kadar karmaşık bir adı olan bu hastalık nedir - koksartroz? Bu hastalık kalça ekleminin deforme edici bir artrozudur ve sıklıkla kalça ekleminin osteoartriti olarak da adlandırılır.
Şu anda, koksartroz, doğada dejeneratif-distrofik olan kas-iskelet sistemi hastalıkları arasında liderdir. Koksartroz oluşumuna katkıda bulunan birçok neden vardır ve bununla bağlantılı olarak bu hastalık tüm yaş gruplarında yaygınlaşmıştır.
Coxarthrosis, ilk başta eklemli kemiklerin yüzeylerini kaplayan kalça ekleminin kıkırdağında dejeneratif-distrofik yapıda değişikliklerin olduğu ve daha sonraki aşamalarda kemik değişikliklerinin meydana geldiği, inflamatuar nitelikte olmayan artroz anlamına gelir. direkt olarak. Koksartrozlu hastalığın bu kadar yavaş gelişen bir seyri sırasında, bu nedenle, etkilenen kalça ekleminin doğal olarak normal işlevlerinin ihlali söz konusudur, bu da sonuçta hasta kişinin kas-iskelet sistemi işlevlerinin ihlal edilmesine yol açar. bir bütün.
Çoğunlukla, kalça ekleminin artrozu kırk yaşın üzerindeki insanları etkiler. Tabii ki, koksartroz, diğer hastalıklar gibi, ameliyat olmadan başarılı bir şekilde tedavi edilebilir, ancak sadece erken evrelerinde. Ancak sonraki aşamalarında, cerrahi müdahale olmadan yapmak pek mümkün olmayacak ve sakatlıktan kaçınmaya sadece bir şey yardımcı olabilir - koksartrozdan etkilenen eklem protezleri. Ne yazık ki, koksartrozlu kişiler, hastalığın ilk aşamasında kalça eklemindeki küçük ağrılara önem vermeyen, doktora gitmekten kaçınırlar ve bu arada kalça ekleminin osteoartriti, günden güne ilerlemeye devam eder, yavaş yavaş dönüşür. daha gelişmiş bir form.
Koksartroz nasıl gelişir?
Koksartroz hastalığının gelişim mekanizmasına bakalım. Kalça ekleminin iki kemikten oluştuğu gerçeğiyle başlayalım:
- bir top gibi femurun kendisinin sonu;
- pelvisin iliak kısmında bulunan küçük bir bilardo cebine benzeyen asetabulum;
- her iki kemiğin yüzeyinde süngerimsi bir maddeye benzeyen ve bir amortisör olarak gerekli olan, hareket sırasında sıkıştıran ve yokluğunda düzleşen özel eklem kıkırdağı;
- kalça ekleminin boşluğunu oluşturan ve böylece eklem kapsülünü oluşturan bağların yanı sıra.
Eklemi çevreleyen ek olarak, kalça ekleminin durumunun da bağlı olduğu, femoral, gluteal ve diğer kaslar gibi kas dokusu vardır.
Hareket sırasında, eklem kıkırdağı sıkıştırıldığında, eklemde eklem yapan kemikler için bir tür kayganlaştırıcı olan belirli bir sıvı eklem içine "sıkılır". Ayrıca, eklem kıkırdağının kendisi, ek olarak, eklem yüzeyinde yükleri eşit olarak dağıtma işlevini yerine getirir ve hareketler sırasında mükemmel bir amortisördür.
Hastalığın koksartroz ile ortaya çıkması, öncelikle kalça ekleminin kıkırdağının beslenmesinin bozulmasından kaynaklanmaktadır. Kıkırdak incelir ve daha sonra bazı yerlerde kaybolur. Bu süreci durdurmak için herhangi bir önlem alınmazsa, yukarıda açıklanan kıkırdak atrofisinin meydana geldiği yerlerde, kemiğin kendisi doğrudan büyüyecek ve böylece eklem boşluğunda ortaya çıkan boşluğu "doldurmaya" çalışacaktır. Bu tür kemik değişikliklerinin bir sonucu olarak, osteofitler, yani kemikte "sivri uçlar" ortaya çıkmaya başlar. Bu deformiteler, sırayla, kalça ekleminde eklemlenen kemiklerin uyumunun ihlal edilmesine ve ardından eklem kıkırdağının kalan sağlıklı alanlarının "aşınmasına" yol açar.
Kalça ekleminin osteoartritinin nedenleri
Ortaya çıktığı koksartrozun nedenleri, belirsiz bir etiyolojiye sahip olan birincil ve diğer hastalıkların bir sonucu olarak ikincil olarak ayrılabilir, örneğin:
- doğuştan olan kalça çıkığı;
- kalça displazisi;
- femur başının kendisinin aseptik nekrozu;
- daha önce femur boynu kırığı gibi çeşitli yaralanmalara maruz kalmış;
- Perthes hastalığı;
- kalça ekleminde inflamatuar süreçler;
Koksartroz hastalığı sadece birinde değil, aynı anda her iki kalça ekleminde de ortaya çıktığı için, bilateral koksartrozun nadir olmadığını söylemek oldukça mümkündür. Primer koksartroz ile birlikte, genellikle genellikle diz eklemi veya omurga da etkilenir.
koksartroz belirtileri
Koksartrozun ilk semptomları, kalça eklemindeki hasarın derecesine ve ayrıca bu hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır ve başlıcaları şunlardır:
- hareket sırasında, kalça ekleminde kendini gösteren ve istirahatte kaybolan ağrı;
- ortaya çıkan topallık;
- kalça ekleminde ortaya çıkan sertlik;
- kalça hareket aralığında aşağı doğru ilerleme;
- femur kaslarının zayıflığı ve hacimlerinde gözle görülür bir azalma.
Ayrı olarak, bu hastalıkta hastalığın derecesine bağlı olarak koksartroz semptomlarını dikkate alıyoruz:
- 1. derece koksartroz belirtileri: kalça ekleminde orta derecede ağrılar vardır ve ancak eklem uzun süre yoğun yüke maruz kaldıktan sonra. Yükü kaldırıp dinlendikten sonra bu sendrom tamamen durur. Koksartrozun birinci derece semptomları ile yürüyüş normal kalır ve eklem hareket açıklığı değişmez.
- 2. derece koksartroz belirtileri: kalça eklemindeki ağrı zaten birinci dereceden daha yoğun hissedilir, ancak buna ek olarak kasık bölgesine yansıtılır. Gelişen kas atrofisi göz önüne alındığında, diz de incinmeye başlar ve sıklıkla ilio-femoral eklemin kendisinden daha fazladır. Bazen, ikinci derece koksartroz semptomları ile, istirahatte bile ağrı ortaya çıkmaya başlar ve etkilenen eklem üzerindeki aktarılan yükten sonra, rahatlaması için oldukça uzun bir dinlenme gereklidir. Uzun süre koşarken veya yürürken topallık ortaya çıkmaya başlar. Aynı zamanda, uyluk kaslarının gücü oldukça azalır ve eklemin hareket aralığı da hafife alınır.
- 3. derece koksartroz belirtileri: Kalça ekleminde, çok uzun bir dinlenmeden veya geceleri bile sürekli dinlenmeden sonra bile geçmeyen kalıcı ağrı. Ağrı zaten tüm bacağı etkiledi. Ağrının arka planına karşı hasta uykusuzluk ve çeşitli uyku bozuklukları geliştirir. Uyluk, kalça ve alt bacak kaslarında güçlü bir atrofi varken, eklemin motor hacmi neredeyse minimumdur. Yürürken, hasta bir kişi hareket etmek için örneğin baston gibi yardımcı cihazlara başvurmak zorunda kalır.
Kalça ekleminin bu tür artrozu yalnızca bir bacağın kalça ekleminde gelişirse, zayıflamış femur kasları, pelvisin yanal yer değiştirmesinin gelişmesine ivme kazandırır, bunun sonucunda bacağın uzunluğunun eklemle birlikte etkilenir. koksartroz azalır.
koksartroz teşhisi
Koksartroz teşhisi konulurken, yukarıda açıklanan koksartroz semptomları, hastanın röntgen muayenesinden elde edilen verilerle birlikte mutlaka dikkate alınır. Bu teknik, yalnızca koksartroz derecesini belirlemek için değil, aynı zamanda koksartroz gelişimi için katalizör görevi gören nedenleri belirlemek için bir fırsat sağlar. Radyografi, koksartroz gelişim mekanizması ile doğrudan ilişkili olan, özellikle kalça ekleminde yaralanmaya neden olan değişiklikleri belirlemek için mükemmel bir fırsat sağlar.
Halihazırda listelenen tanı yöntemlerine ek olarak, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri de kullanılabilir; bu, örneğin deformasyonu olan kemik dokusunun yapısı gibi gelişen patolojinin kapsamlı ayrıntılı bir çalışmasına olanak tanır. bu hastalığın refakatçisidir. Manyetik rezonans görüntüleme ile ilgili olarak, bu yöntem hala koksartrozdan etkilenen eklemi çevreleyen yumuşak dokuların geçirdiği patolojik bozuklukların değerlendirilmesine izin verir.
koksartroz hastalığının tedavisi
Koksartroz için tedavi seçimi, doğrudan koksartroz semptomlarına ve evresine bağlıdır. Genellikle, birinci ve ikinci derece koksartroz ile, kondroprotektörler, vazodilatörler ve ayrıca belirtilirse kas gevşeticilerin alınmasından oluşan geleneksel konservatif ilaç tedavisi gerçekleştirilir. Koksartrozun özellikle akut olduğu dönemde nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar da kullanılır. Bu tür bir tedavinin uzman bir doktor tarafından yapılması gerektiği akılda tutulmalıdır, çünkü geleneksel tıbbın aksine kendi kendine ilaç tedavisi hastanın iç organları üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve hiyalin kıkırdağını restore etme yeteneğini tamamen baskılayabilir.
Ayrıca, koksartroz durumunda, çeşitli fizyoterapötik prosedürler ve egzersiz tedavisi reçete edilir. Coxarthrosis'in geleneksel ilaç tedavisi ile birlikte özellikle etkili olan, özel bir cihaz kullanarak artroz tedavisinde manyetoterapinin kullanılmasıdır.
Diyetle koksartrozlu bir hastanın vücudu üzerindeki etkisi doğrudan bir terapötik etkiye sahip değildir, ancak obez kişilerin vücut ağırlığını azaltmaları önerilir, çünkü etkilenen eklem üzerindeki yükü azaltmayı ve böylece hafifletmeyi mümkün kılar. koksartrozun akut semptomları.
Semptomları en ağrılı olan koksartrozlu hastalığın üçüncü derecesine gelince, tedavi sadece cerrahi müdahale, örneğin kalça artroplastisi ile gerçekleştirilir. İstatistiksel veriler, ameliyattan sonra, kalça ekleminin deforme edici artrozu olan bir uzuv fonksiyonlarının mutlak restorasyonunun, vakaların% 95'inde elde edildiğini ve bu da daha sonra oldukça aktif bir yaşam tarzı sürmeyi mümkün kıldığını göstermektedir.
Böyle bir protezin hizmet ömrü yaklaşık 15-20 yıldır, ancak hizmet ömrünün sonunda aşınmış endoprotezin değiştirilmesi için ikinci bir operasyon gereklidir.
Not,bu önemli! Kendinize teşhis koymayın!Koksartroz belirtileri ortaya çıkarsa, yalnızca kalifiye bir uzman doğru bir teşhis koyabileceği ve en uygun tedaviyi reçete edebileceği için bir ortopedi doktoruna danışmalısınız.
koksartroz hastalığının önlenmesi
Koksartrozun gerekli önlenmesi gerçekleştirilirse, koksartroz hastalıkları önlenebilir:
- inflamatuar eklem hastalıklarının zorunlu ve zamanında tedavisi;
- eklem displazisinin zamanında tedavisi;
- zorunlu doğru ve makul fiziksel aktivite, özellikle doğru bir şekilde yapılması gereken ağırlıklarla yapılan egzersizler;
- vücudunuzun ağırlığının zorunlu kontrolü, normda tutulması;
- eklem yaralanmasının önlenmesi.